Hillerød Hospitals forskere har netop oplevet et gennembrud i opklaringen af, hvorfor mange danskere render rundt med ondt i maven og problemer under toiletbesøgene.
Du har en irritabel tyktarm. Lev med det.
Denne brede diagnose får op imod hver femte dansker af deres læge. Men sådan behøver det ikke at være mere. Ny forskning viser, at det er muligt at pege på en af årsagerne til irritabel tyktarm og dermed kuren.
281 patienter med klager over mavesmerter og problemer med afføringen er blevet undersøgt af en gruppe røntgenlæger og specialister i mave og tarm, ledet af overlæge, dr.med. Dennis Raahave fra Kirurgisk Afdeling på Hillerød Hospitals Tarmlaboratorium i Helsingør.
Ved en særlig undersøgelsesmetode skulle hver patient synke 24 små plastikringe. Ringenes passage gennem tarmsystemet blev fulgt via røntgenbilleder. Derved kunne lægerne beregne passagetiden igennem tyktarmen og samtidig bestemme, hvor meget afføring der var til stede. Metoden førte dem frem til en overraskende konklusion.
Hvad man ikke kunne se med en almindelig kikkertundersøgelse var nemlig, at mange patienter med en normal tarmproces, hvor afføringen burde havde passeret let igennem systemet, alligevel havde en ophobning af afføring i tyktarmen. Symptomerne er en smertefuld, oppustet mave og skiftende afføringer, hvilket ofte får diagnosen ’irritabel tyktarm’, men som mere præcist skyldes en udiagnosticeret forstoppelse.
- Mange af patienterne blev meget overraskede, når vi viste dem billederne af deres skjulte forstoppelse. Ikke mindst dem, der havde normal afføring hver dag, siger overlæge Dennis Raahave og forklarer, at maveproblemerne ofte har en kobling til vores vestlige livsstil.
- Der er efter vores mening nu tale om en bedre forståelse af, hvad begrebet irritabel tyktarm kan dække over. Det er glædeligt, at patienterne har mulighed for at kunne få undersøgt, om der ligger en skjult forstoppelse bag, så man kan gøre noget ved den.
Kuren findes
Lægerne har netop offentliggjort resultaterne af forskningsprojektet i det ansete tidsskrift Danish Medical Bulletin. Det eneste danske lægevidenskabelige tidsskrift på engelsk. For dem er patienternes glæde over diagnosticeringen en central del af succeskriterierne.
- Patienterne havde ingen anelse om, at tyktarmen kunne være fyldt helt op med afføring, når man gik på toilettet hver dag. Samtidig skal man jo huske på, at mange af patienterne tidligere har været undersøgt meget grundigt med bl.a. kikkertundersøgelser, ultralyd, skanninger og blodprøver, uden at man har fundet nogen forklaring på deres fortsatte klager. Det er derfor også en meget positiv oplevelse for dem, at de nu med egne øjne kan se, hvad der er hovedårsagen, fortsætter Dennis Raahave.
En speciallæge og en diætist behandler herefter patienterne med fiberrig, fedtfattig kost og besked om at dyrke motion - samt medicin, der stimulerer tarmens naturlige bevægelser. Efter at være behandlet viser ophobningen af afføring sig at være langt mindre. I takt med dette forsvinder oppustetheden og smerterne hos mere end halvdelen af patienterne. 75 procent af patienterne har efter behandlingen en normal daglig afføring.
Kontakt
Overlæge Dennis Raahave på tlf. 40 25 86 26 og e-mail dera@hih.regionh.dk.
Artikel i Danish Medical Bullitin: http://www.danmedbul.dk/index.html