Her kan du læse lidt om de væsentligste problemer, bivirkninger og risici, der kan være ved fertilitetsbehandling.
1. Medicinbivirkninger2. Overstimulation af æggestokkene3. Tvillingegraviditet4. Risiko for kræft?5. Psykisk belastning6. Komplikationer ved IVF/ICSI
1. Medicinbivirkninger
2. Overstimulation af æggestokkene (OHSS)
Den væsentligste risiko ved behandlingen er overstimulation af æggestokkene. Hvis udviklingen af ægblærerne bliver for voldsom, må vi afbryde behandlingen. Med denne forsigtighedsregel ses egentlig overstimulation yderst sjældent. Symptomerne på overstimulation er øget væske i bughulen, vægtstigning, smerter i maven, kvalme, opkastning, almen utilpashed og besvær med at trække vejret. Egentlig overstimulation forekommer efter ca. 1:100 ægudtagninger og kan være alvorlig, og du bør altid kontakte os, hvis du får sådanne symptomer. Ved let overstimulation er ro og hvile samt rigelig væskeindtagelse som regel tilstrækkelig. Ved alvorligere overstimulation kan indlæggelse og væskebehandling være nødvendig.
Tilbage
3. TvillingegraviditetDen vigtigste risiko ved fertilitetsbehandling er faktisk risikoen for tvillingegraviditet. Dette skyldes, at en sådan graviditet oftere er mere kompliceret, og der er øget risiko for at føde alt for tidligt. Tilbage
4. Risiko for kræft?
Der har i pressen været rejst mistanke om, at kvinder, der behandles med medicin, der stimulerer ægblæredannelsen, siden kunne have en øget risiko for at udvikle kræft i æggestokkene. En række undersøgelser har imidlertid dokumenteret, at kvinder, der opnår graviditet, ikke har øget risiko. Resultaterne fra en stor dansk undersøgelse tyder på, at der heller ikke er nogen sammenhæng, hvis graviditet ikke opnås, men kvinder, der aldrig opnår graviditet, synes generelt at have en ganske let forøget risiko for at udvikle kræft i æggestokkene.
5. Psykisk belastningDet kan være en stor psykisk belastning at gennemgå fertilitetsbehandling. Læs mere på vores side om Psykologiske forhold Tilbage
6. Komplikationer ved IVF/ICSIFølgende komplikationer gælder specielt ved IVF/ICSI.Aflysning af behandlingen før ægudtagningI ca. 10 % af behandlingerne må vi afbryde behandlingen før ægudtagningen. De hyppigste årsager til dette er: Hormonbehandlingen virker ikke godt nok; fx udvikles kun ét æg, eller ægblærerne vokser ikke godt nok. Hormonbehandlingen virker for kraftigt, så vi må afbryde behandlingen for at undgå overstimulation af æggestokkene. Der udvikles cyster på æggestokkene, hvilket nogle gange kan have betydning for virkningen af hormonstimulationen. Kvinden eller manden kan blive syg med høj feber (fx influenza) under behandlingen.Manglende befrugtning af æggeneI ca. 10% af de tilfælde, hvor vi udtager æg, sker der ingen befrugtning og deling af æggene. Vi kender som regel ikke årsagen hertil. Nogle gange er det pga. dårlig sædkvalitet, andre gange er det pga. umodne eller overmodne æg.
Hos par med såkaldt "uforklaret barnløshed" er der i op mod 25% af tilfældene ikke befrugtning og deling af æggene.Blødning efter ægudtagningDer er altid lidt blødning fra skeden umiddelbart efter ægudtagningen. Blodet kommer fra stikket i skedeslimhinden. En sjælden gang er blødningen imidlertid kraftigere. Der kan da oplægges gaze i skeden for at standse blødningen. I yderst sjældne tilfælde kan det blive nødvendigt at operere for at standse blødningen.Underlivssmerter efter ægoplægningDette forekommer hyppigt, men oftest kun i let grad. Årsagen er så godt som altid, at æggestokkene er stimulerede samt følger efter ægudtagningen. Generne forsvinder af sig selv, men kan en gang imellem vare i op til to uger. Hvis du føler dig syg, må du kontakte ambulatoriet (hverdage 8-15) eller vagthavende læge tlf. 48 29 59 61 (aften/nat).
UnderlivsbetændelseSelvom ægudtagningen foregår sterilt, kan der opstå underlivsbetændelse omkring æggestokkene. Betændelse giver smerter og feber. Denne komplikation er meget sjælden og behandles med antibiotika.
Børn født efter IVF-behandlingDer er intet, der tyder på, at disse børn hyppigere har misdannelser end andre børn, når man tager hensyn til, at mødrene er ældre end gennemsnitligt, og at mange af parrene fejler anden sygdom.
Der er ingen grund til at udføre fostervandsprøve, alene fordi graviditeten er opstået ved IVF. Fostervandsprøve tilbydes efter de almindelige retningslinier.
Børn født efter IVF-behandling vejer i gennemsnit 75g mindre end danske "gennemsnitsbørn". Dette kan være betinget af flere forhold. Det væsentligste er nok, at graviditeten er opstået på kunstig vis, men kan også skyldes, at mødrene er gennemsnitligt ældre end "normale" gravide, eller at mange er opereret flere gange i underlivet.
Hovedproblemet ved IVF-graviditeter er den øgede forekomst af tvillinger (og i meget sjældne tilfælde trillinger). Tvillingefødsler sker ofte for tidligt og er i det hele taget forbundet med flere komplikationer og risici. Det er derfor væsentligt at prøve at reducere antallet af æg, der oplægges, men samtidig prøve at sikre en god chance for at opnå graviditet. Tilbage