Tilbage til menuen

Børneafdelingen

Vi er skrappe - men med omsorg

Det bliver grænseoverskridende for både børn, forældre og sundhedspersonale, når regionens første ambulatorium for overvægtige børn og unge åbner på Hillerød Hospital den 1. februar. Hovedsagen har mødt to af nøglepersonerne.

”Vi kommer nok til at overskride nogle grænser, når vi beder forældrene om at ændre på den måde, de opdrager deres børn på med hensyn til kost og motion”. Ordene kommer fra Jesper Andersen, der er ledende overlæge på Hillerød
Hospitals børneafdeling. Sammen med projekt-sygeplejerske Mette Valentiner står han i spidsen, når afdelingen den 1. februar åbner regionens første ambulatorium for overvægtige
børn og unge.
Arbejdet med børnene bliver en udfordring for personalet, men i særlig grad for de involverede familier, forklarer Mette Valentiner.

Forpligter forældrene
”I virkeligheden handler det ofte om, at det er hele familien, der skal ændre livsstil. Man ser meget ofte, at forældrene også har problemer med overvægt, og at børnene så at sige har arvet
deres dårlige vaner. Derfor er det utroligt vigtigt, at forældrene bakker op, og er villige til også at forandre deres hverdag”. Hun fortsætter: ”Og det er her, det kan blive grænseoverskridende,
når vi for eksempel skal diktere, hvad familien må have i køleskabet. Ofte går vi jo som sundheds-personale på listefødder over for patienterne for ikke at støde dem fra os. Men her skal vi altså være mere direkte og sige de ting, vi tit brænder inde med. På mange måder tror jeg,
det bliver befriende for os”.

Tværfaglig behandling
Det er et kæmpe behov man imødekommer ved nu at tilbyde de overvægtige børn og deres familier et sammenhængende og tværfagligt
behandlingsforløb. Overvægt blandt børn er steget eksplosivt de seneste år – så voldsomt, at kommunernes behandlingstilbud ikke kan følge med. Og det har tidligere givet anledning til
mange frustrationer på børneafdelingen. For når de overvægtige børn blev henvist, kunne man ikke gøre andet end at måle og veje dem - og så i øvrigt tilbyde dem en samtale med en diætist. Og det er slet ikke nok.

Udvikler følgesygdomme
”Sagen er jo, at det ofte er meget ulykkelige børn vi har med at gøre”, siger Jesper Andersen. ”Mange af dem er ensomme og bliver mobbet i skolen på grund af deres vægt. Desuden har en del af dem allerede udviklet begyndende tegn på følgesygdomme som fedt-lever, forhøjet blodtryk og type 2-diabetes. Derfor er det utroligt tilfredsstillende, at vi nu kan komme i gang med at hjælpe dem på en mere effektiv måde”.
På ambulatoriet vil barnets hverdag blive kort-lagt. Hvordan ser kosten ud? Hvor lang tid tilbringer det foran skærmen, og hvor meget motion får det? Derefter vil der blive skrevet en liste med ting, som barnet med forældrenes hjælp skal forsøge at gøre anderledes til næste kontrol-besøg.

Stiller krav med omsorg
”Vi bliver skrappe, og kommer til at stille krav om, at barnet for eksempel skal cykle til skole eller gå en tur om eftermiddagen. Men det er vigtigt at pointere, at vi stiller vores krav med omsorg. Mange af de her familier har adskillige nederlag med sig i bagagen, så det handler rigtig meget om
at finde familiens ressourcer og støtte op om den”, forklarer Mette Valentiner.
Som udgangspunkt skal barnet komme til fem kontrolbesøg det første år. Her vil der blive
fulgt op på, om det er lykkedes at overholde aftalerne om kost og motion, som man indgik på
det forrige møde. Men emner som ensomhed og
mobning vil også være på dagsordenen. Bliver barnet drillet, har personalet mulighed for at tage direkte kontakt til skolen. Men først og fremmest vil man støtte forældrene i selv at gøre det.
”For os handler det primært om at vise barnet og
familien, at vi tror på dem, og at vi gerne vil dem.
Lykkes vi med det, tror jeg, vi kan sige farvel til en del af børnene allerede efter det første år”, lyder det fra Mette Valentiner.

Kilde: Hovedsagen, nr. 2 - 5. februar 2010, af Frank Ulstrup, hovedsagen@regionh.dk

Redaktør

Hillerød Hospital
Email

BMI – hvad er det?

BMI udregnes efter følgende formel: Vægt (kg) /(højde (m) x højde (m)).
En person der måler 1,75 m i højden og vejer 100 kg, vil altså have et BMI på: 100 kg/1,75 x 1,75 = 33 kg/m².
BMI over 25 = Overvægt.
BMI over 30 = Svær overvægt/fedme.
Sundhedsstyrelsen anbefaler, at man gennem hele livet bevarer sin normalvægt. For voksne betyder det, at man har et BMI mellem 18,5 og 25,0.

Kilde: Sundhedsstyrelsen

Overvægt i tal

• Forekomsten af overvægt i Danmark er steget med næsten 75 procent fra 1987 til i dag. Stigningen har især fundet sted i de yngste aldersgrupper
og hos personer med lav uddannelse.
• Aktuelt er 30-40 procent af den voksne befolkning overvægtige (BMI>=25), hvilket svarer til mere end 1,3 mio. danskere.
• 10-13 procent af den voksne befolkning er svært overvægtige (BMI>=30 ), hvilket svarer til ca. 400.000 danskere.
• Næsten 100.000 vejer så meget, at de har problemer med deres helbred (BMI>=35).
• Skoleundersøgelser viser, at antallet af overvægtige drenge næsten er fordoblet fra 1985 til 1998.
• Hos pigerne er der tale om en stigning på 20 procent.
• 70 procent af dem, der er overvægtige som unge, bliver det også som voksne.
• Staten bruger hvert år 14 milliarder kroner på forebyggelse og behandling af sygdomme relateret til svær overvægt.

Kilde: Sundhedsstyrelsen/Sundhedsøkonom Kjeld Møller Pedersen.

Forskning i fedme
For at opnå større viden om årsagerne til fedme, er det muligt, at ambulatoriet senere kan indgå et samarbejde med Holbæk
Sygehus, hvor der er etableret en biobank til forskningsformål.

kontakt

Børneafdelingen
Hillerød Hospital
Dyrehavevej 29
3400 Hillerød

Tlf: 4829 4333
Tlf. tid: man.-tors. kl. 10-12 & 14-15 samt fredag kl. 10-12.

E-mail: borneafd@hih.regionh.dk